Fyzioterapia môže byť súčasťou liečby diastázy pred úvahou o operácii. Jej zmyslom je zlepšiť prácu s brušnou stenou a zvládanie konkrétnych činností. Sľub úplného uzavretia rozostupu jedným univerzálnym cvikom však nie je realistickým východiskom.
Čo je dobré vedieť
- Cieľom je aj funkcia, nielen menší rozostup.
- Neexistuje jeden program vhodný pre každého.
- Výsledok treba pravidelne prehodnocovať.
Začnite funkčným cieľom
Povedzte fyzioterapeutovi, pri čom vás brucho obmedzuje: pri vstávaní, nosení dieťaťa, práci alebo športe. Program má vychádzať z aktuálnej schopnosti vykonať pohyb, nie len z obrázka diastázy. Dôležité je prebrať aj bolesť, únik moču alebo pocit tlaku v panve. Tieto ťažkosti môžu vyžadovať širšie posúdenie, nie iba posilňovanie brucha.
Čo hovoria štúdie o cvičení
Randomizované štúdie skúmajú rôzne programy vrátane bežných brušných a hypopresívnych cvičení. Výsledky ukazujú možnosti zlepšenia, ale neustanovujú jediný najlepší program pre všetkých. Zmena vzdialenosti svalov a zmena svalovej výkonnosti navyše nie sú totožné výsledky. Počet opakovaní ani konkrétnu zostavu preto nemožno bezpečne preberať bez ohľadu na vlastný stav.
Ako spoznať, či plán funguje
Dohodnite si, čo budete sledovať a kedy priebeh prehodnotíte. Praktické je zaznamenať zvládnuté činnosti, reakciu na záťaž a prípadnú bolesť. Ak ťažkosti pretrvávajú napriek primeranému programu alebo je prítomná hernia, môže nasledovať chirurgické posúdenie. Fyzioterapia nie je skúška, v ktorej pacient zlyhá; poskytuje dôležité informácie pre ďalšie rozhodovanie a môže zostať užitočná aj po operácii.
Časté otázky
Sú všetky brušné cviky zakázané?
Takéto všeobecné pravidlo neplatí. Výber a náročnosť pohybu sa majú prispôsobiť nálezu.
Ak rozostup nezmizne, nemá cvičenie význam?
Môže mať význam pre silu a bežné činnosti, aj keď anatomický nález pretrváva.
Odborné zdroje
- Hypopressive and conventional abdominal exercises for postpartum diastasis: randomized trial
- Curl-up exercises and abdominal strength in postpartum diastasis: randomized trial
Odborne revidoval MUDr. Gergely Kremeshnyy dňa . Informácie nenahrádzajú osobné vyšetrenie; konkrétny postup určuje ošetrujúci tím.