TAPP
Vo svojej praxi preferujem eTEP; TAPP vykonávam vo vybraných prípadoch. Pri TAPP vstupujem cez brušnú dutinu a sieťku ukladám pred pobrušnicu. Tu nájdete princíp, riziká a porovnanie s ďalšími technikami.
Zorientujte sa
krok za krokom.
Nemusíte čítať všetko. Začnite otázkou, ktorú práve riešite. Na konzultácii spolu preberieme vhodnosť výkonu a alternatívy pre váš nález.
Prebrať vhodnosť výkonu- 01Základný prehľad
TAPP pri slabinovej hernii: laparoskopická operácia
Pri TAPP sa slabinová hernia opravuje laparoskopicky a sieťka sa ukladá pred pobrušnicu. Vysvetľujeme prístup, výber pacienta aj riziká.
- 02Pre koho je vhodná
Je TAPP vhodná pre moju slabinovú herniu?
TAPP môže byť vhodnou možnosťou laparoskopickej liečby slabinového pruhu, ale odporúčanie sa neurčuje iba podľa veľkosti hrčky.
- 03TAPP alebo TEP
TAPP a TEP: rovnaká oblasť plastiky, odlišná cesta
Skratky TAPP a TEP sa pri slabinovej hernii často používajú vedľa seba.
- 04Sieťka a riziká
Sieťka a možné komplikácie pri TAPP: čo sa pýtať chirurga
Pri TAPP sa slabinová hernia spravidla opravuje so sieťkou.
- 05Obojstranná hernia a recidíva
TAPP pri obojstrannej a recidivujúcej slabinovej hernii
Nález pruhu v oboch slabinách alebo návrat hernie po operácii mení plán liečby.
Ďalšie témy k tejto metóde.
Príprava, výkon a zotavenie
15 témTAPP: prečo vstup do brucha neznamená sieťku medzi orgánmi
Pri TAPP sa chirurg dostáva k slabinovej hernii cez brušnú dutinu. Sieťka sa však plánovane ukladá pred pobrušnicu, čo je dôležitý rozdiel pri chápaní názvu aj rizík výkonu.
Vyšetrenia pred TAPP: kedy stačí klinický nález a kedy treba viac
Pred plánovanou TAPP sa potvrdzuje diagnóza a posudzuje zdravotný stav. Nie každý pacient potrebuje rovnaké zobrazovanie; užitočné vyšetrenie má odpovedať na konkrétnu otázku, ktorá mení liečebný plán.
TAPP pri srdcových a pľúcnych ochoreniach: čo mení anestéziologický plán
TAPP sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Pri pridružených chorobách má rozhodnutie spojiť prínos plastiky hernie so záťažou uspania a vytvorenia pracovného priestoru v bruchu.
TAPP po operácii panvy: čo musí obsahovať plán
TAPP poskytuje prístup k slabine cez brušnú dutinu, ale konečná plastika prebieha pred pobrušnicou. Predchádzajúce operácie môžu zmeniť oba priestory, preto samotná laparoskopická cesta problém jazvenia nevyrieši.
Náhodný nález druhej hernie pri TAPP: čo dohodnúť vopred
Pri TAPP pre jednostrannú herniu sa môže ukázať aj nenápadný nález na druhej strane. Rozhodnutie o jeho plastike má byť súčasťou rozhovoru pred operáciou, nie automatickým rozšírením výkonu.
TAPP pri veľkej priamej hernii: prečo záleží na sieťke a fixácii
Pri väčšej priamej slabinovej hernii sa plán sieťky prispôsobuje charakteru defektu. Rozhodnutie nemožno zjednodušiť na pravidlo, že najľahší implantát alebo úplná absencia fixácie sú vždy najlepšie.
Zobraziť ďalších 9 článkov v tejto oblasti
TAPP pri hernii zasahujúcej do mieška: prečo treba osobitný plán
Slabinová hernia zostupujúca do mieška môže byť náročnejšia na plastiku než bežný malý pruh. TAPP je u vybraných pacientov možná, ale výber metódy aj zotavenie sa musia prispôsobiť rozsahu nálezu.
TAPP u žien: význam posúdenia femorálnej oblasti
U ženy s hrčkou alebo bolesťou slabiny je dôležité myslieť aj na femorálnu herniu. Laparoendoskopický prístup môže pomôcť posúdiť slabinovú oblasť zozadu, no rozhodnutie začína správnou diagnózou.
Súhlas s TAPP: neočakávaný nález a hranice plánovaného výkonu
Pred TAPP má byť jasné, čo je dohodnutá plastika a aké zmeny môžu byť potrebné. Rozhovor o alternatívach pomáha predísť nedorozumeniu, keď sa vnútorný nález odlišuje od predoperačného očakávania.
Ťažkosti s močením po TAPP: čo povedať tímu vopred
Po operácii slabinovej hernie sa môže objaviť dočasný problém s vyprázdnením močového mechúra. Pri TAPP je preto už pred výkonom užitočné prebrať predchádzajúce ťažkosti s močením a plán po anestézii.
Bolesť ramena a brucha po TAPP: bežný jav má svoje hranice
Po TAPP sa môže objaviť bolesť mimo slabiny, vrátane ramena. Súvisieť môže s laparoskopickým prístupom, ale nový silný alebo zhoršujúci sa príznak nemožno automaticky označiť za neškodný plyn.
Hrčka po TAPP: ako sa odlišuje seróm od návratu hernie
Vyklenutie po TAPP môže pripomínať pôvodnú herniu, hoci plastika zostáva v poriadku. Jednou z možností je seróm, teda tekutina v operovanej oblasti; príčinu však treba určovať podľa vyšetrenia.
Prvé dni doma po TAPP: čo má obsahovať prepúšťací plán
Po TAPP potrebujete vedieť, ako zvládať bolesť, starať sa o rany a kedy zavolať pomoc. Dobre pripravené pokyny zohľadňujú skutočný výkon aj vaše domáce podmienky.
Bolesť pred TAPP a po nej: prečo si vytvoriť východiskový záznam
Ak je hlavným dôvodom TAPP bolesť, pomáha zaznamenať ju už pred operáciou. Porovnanie miesta, charakteru a vplyvu na bežné činnosti uľahčuje hodnotenie skutočného prínosu plastiky.
Výsledok TAPP: čo hodnotiť na kontrole okrem zahojenej rany
Pekne zahojené malé rany sú iba jednou časťou výsledku TAPP. Pri kontrole má význam hovoriť aj o funkcii, bolesti, vyklenutí a návrate k činnostiam, ktoré boli dôvodom liečby.
Porozprávajme sa o vašom probléme.
Konzultácia vám pomôže zistiť, aké možnosti dávajú zmysel práve pre vás.