eTEP pri inguinálnej hernii
Pri jednostrannej aj obojstrannej inguinálnej (slabinovej), skrotálnej a femorálnej hernii vo svojej praxi preferujem eTEP. Vo vybraných prípadoch vykonávam TAPP. eTEP rozširuje pracovný priestor extraperitoneálneho prístupu. Pri inguinálnej hernii sa sieťka ukladá pred pobrušnicu v slabine; ide o odlišný rozsah než pri ventrálnej retromuskulárnej rekonštrukcii.
Zorientujte sa
krok za krokom.
Nemusíte čítať všetko. Začnite otázkou, ktorú práve riešite. Na konzultácii spolu preberieme vhodnosť výkonu a alternatívy pre váš nález.
Prebrať vhodnosť výkonu- 01Princíp a anatómia
eTEP pri inguinálnej hernii: prístup a rozdiel oproti ventrálnej plastike
Pri hľadaní informácií o eTEP môžete naraziť na operácie slabiny aj rozsiahle rekonštrukcie brucha. Skratka opisuje prístup, preto bez určenia miesta hernie nepovie celý príbeh.
- 02Pre koho je vhodný
Výber pacienta na eTEP slabinovej hernie: čo priniesť na konzultáciu
Vhodnosť eTEP sa neurčuje len podľa veľkosti hrčky. Chirurg potrebuje spojiť anatomický nález, vaše ťažkosti, predchádzajúce zákroky a možnosti bezpečnej anestézie.
- 03Uloženie sieťky
Sieťka pri eTEP slabinovej hernie: poloha, rozsah a otázky
Pri eTEP plastike slabinovej hernie sa sieťka ukladá do preperitoneálneho priestoru. Pre rozhodnutie je podstatnejšie pochopiť jej účel a vzťah k nálezu než vybrať výrobok podľa reklamy.
- 04Rozhodnutie a riziká
Informovaný súhlas s eTEP: čomu rozumieť pred podpisom
Podpis súhlasu s eTEP má nasledovať po rozhovore, ktorému rozumiete. Dôležité je vedieť, prečo sa operuje, čo metóda mení a aký ďalší postup je pripravený pri odlišnom náleze.
- 05Zotavenie
Zotavenie po eTEP: plán podľa bežných činností
Pri zotavení po eTEP slabinovej hernie pomáha plán založený na konkrétnych činnostiach. Chôdza, šoférovanie, starostlivosť o dieťa a ťažká fyzická práca kladú na organizmus rozdielne nároky.
Ďalšie témy k tejto metóde.
Príprava, výkon a zotavenie
9 témRozšírený pohľad pri eTEP: čo môže priniesť a čo nezaručuje
Slovo „rozšírený“ pri eTEP označuje pracovný priestor a pohľad chirurga. Samo o sebe neznamená menej bolesti, kratšiu operáciu ani lepší výsledok u každého pacienta.
eTEP pri obojstrannej hernii: ako plánovať jeden výkon
Dve potvrdené slabinové hernie možno u vhodného pacienta opraviť počas jednej anestézie. Pri eTEP treba okrem možnosti spoločného prístupu posúdiť aj rozsah zákroku a pomoc počas zotavenia.
eTEP pri recidíve po prednej plastike: prečo rozhoduje stará správa
Pri návrate slabinovej hernie má veľký význam, z ktorej vrstvy sa operovalo prvýkrát. eTEP môže byť jednou z možností zadného prístupu, ale nevyrieši každú recidívu rovnakým spôsobom.
eTEP po operácii panvy alebo prostaty: individuálne rozhodnutie
Predchádzajúca operácia v podbrušku môže zmeniť priestor, v ktorom sa opravuje slabinová hernia. Rozšírený pohľad eTEP neodstraňuje jazvy a nenahrádza skúsenosť s náročnou anatómiou.
Celková anestézia pri eTEP: otázky pre anestéziológa
Plastika slabinovej hernie prístupom eTEP sa spravidla plánuje v celkovej anestézii. Posúdenie anestézie je samostatnou súčasťou výberu liečby, aj keď na koži zostanú malé jazvy.
Príprava na eTEP: lieky, dokumenty a praktické zabezpečenie
Dobrá príprava na eTEP slabinovej hernie znamená najmä jasné pokyny a úplné informácie pre tím. Cieľom je znížiť neistotu v deň operácie a pripraviť bezpečný návrat domov.
Zobraziť ďalších 3 článkov v tejto oblasti
Keď sa eTEP zmení na TAPP alebo otvorenú plastiku
Plánovaná metóda sa môže počas operácie zmeniť. Pri eTEP môže byť zmena prístupu potrebná pre bezpečnú orientáciu, zvládnutie komplikácie alebo dokončenie plastiky v nečakanej anatómii.
Opuch po eTEP: seróm, modrina alebo dôvod na kontrolu
Po plastike slabinovej hernie môže zostať opuch aj v mieste pôvodnej hrčky. Po eTEP preto samotné vyklenutie nepreukazuje, že sa hernia vrátila; dôležitý je vývoj a vyšetrenie.
Ako sa pýtať na skúsenosť pracoviska s eTEP
Pri výbere eTEP slabinovej plastiky pomôžu konkrétne otázky na skúsenosť tímu. Samotné používanie novšieho názvu alebo moderného vybavenia nevypovedá o kvalite celého liečebného procesu.
Porozprávajme sa o vašom probléme.
Konzultácia vám pomôže zistiť, aké možnosti dávajú zmysel práve pre vás.